PrEP: præ-eksponeringsprofylakse

Sådan virker PrEP

PrEP lægger hiv-medicin i kroppen, før du udsættes for smitte, så virussen ikke kan få fat og formere sig, hvis den kommer ind. Det beskytter kun mod hiv — ikke mod andre kønssygdomme (STI) eller graviditet — så mange bruger det sammen med kondom og regelmæssig test for STI.

PrEP er ikke det samme som PEP, der er akutmedicin, man tager efter en mulig eksponering. PrEP er løbende, planlagt beskyttelse; PEP er en kort kur, der startes hurtigt efter, at det er sket.

Læs mere om PEP →

Mulighederne

PrEP findes i mere end én form, og hvilke muligheder der tilbydes, afhænger af sundhedsvæsenet, hvor du bor. I Danmark ordineres og udleveres PrEP på hospitalernes infektionsmedicinske afdelinger og kræver en henvisning:

• Daglig PrEP i tabletform — en tablet hver dag. Det er den mest udbredte form, og der ligger mange års erfaring fra virkeligheden bag den.
• PrEP efter behov (event-baseret) i tabletform — en bestemt doseringsplan omkring sex, som nogle bruger i bestemte situationer og under lægelig vejledning.
• Langtidsvirkende PrEP som injektion — gives af sundhedspersonale med faste mellemrum i stedet for dagligt. Nyere langtidsvirkende muligheder har udvidet udvalget i nogle lande.

Din egen læge eller den infektionsmedicinske afdeling kan forklare, hvilke muligheder der gælder, hvor du bor, og hvad der passer til din situation.

Hvem PrEP er for

PrEP er værd at tale med en læge om, hvis du kan blive udsat for hiv — for eksempel hvis du har en partner, der lever med hiv og endnu ikke har umålelig virusmængde, hvis du ikke altid bruger kondom med partnere, hvis status du ikke kender, eller hvis du deler sprøjter og kanyler. Retningslinjerne opfordrer sundhedspersonale til at gøre PrEP tilgængelig for alle, der spørger til det.

Hvor effektivt er det?

Taget som foreskrevet er PrEP meget effektivt til at forebygge hiv. Beskyttelsen afhænger af, at du tager det korrekt og konsekvent, og det er en af grundene til, at langtidsvirkende muligheder tiltaler dem, der har svært ved en daglig rutine.

PrEP og hiv-test

Test er en del af PrEP, ikke noget adskilt fra det. Du skal have en negativ hiv-test, før du starter, fordi PrEP er til mennesker, der ikke har hiv — at starte midt i en uopdaget infektion er ikke hensigtsmæssigt. Er du i PrEP, bliver du også testet regelmæssigt undervejs.

Se, hvordan vinduesperioden virker →

Overvejer du PrEP, er det første skridt at kende din nuværende status. Den kan du tjekke privat derhjemme. INSTI HIV Self Test påviser antistoffer mod HIV-1 og HIV-2 ud fra en enkelt bloddråbe, med svar på omkring 60 sekunder. I en undersøgelse med utrænede brugere udført af bioLytical Laboratories viste testen 100 % sensitivitet og 99,8 % specificitet. Den er CE-mærket til selvtest i Europa og WHO-prækvalificeret. En selvtest er et nyttigt første skridt, men selve opstarten på PrEP sker gennem sundhedsvæsenet — i Danmark på en infektionsmedicinsk afdeling efter henvisning — som sørger for bekræftende test og løbende kontrol.

Vil du have en rolig og privat måde at finde ud af, hvor du står, inden den samtale, er en test et godt sted at begynde.